Kategorie: Zákroky, Oční lékaři

Neovize – s MUDr. Josefem Hyclem, CSc. na téma 3D laserový zákrok

3D refrakční laserový zákrok je novinkou v korigování dioptrií.

Relativně nový zákrok, který u nás uvedla oční klinika Neovize má mnoho otázek. Pár jsem jich vybral a nechal zodpovědět MUDr. Josefa Hycla, CSc.


„Novinkou mezi laserovými refrakčními operacemi je 3D Elite zákrok, kdy všechny úkony provádí femtosekundový laser Visumax. Kolik pacientů máte touto metodou doposud odoperováno a jaké jsou výsledky?“

„Zákrok 3D Elite volí na naší klinice cca 5% pacientů. Důvody tohoto relativně malého čísla jsou dva. Za prvé 3D ELITE je použitelný jen pro krátkozrakost, ale myslím, že důležitějším faktorem je cena 33 000,- za jedno oko. Bohužel nemůžeme s cenou dolů, protože za každý zákrok 3D Elite odvádíme firmě Zeiss vysoké licenční poplatky – je to prostě luxus pro nejnáročnější, kterým nejde o cenu.“

„Uvádíte, že zákrok je šetrnější oproti předešlým metodám lasik či femtolasik. Jakým způsobem toho výrobci dosáhli?“

„Celý vtip je v tom, že preparace tkáně, kterou chceme odstranit, probíhá uvnitř oční rohovky pomocí femtoskundového laseru. Laser vypreparuje jakousi tenkou čočku, jejíž zakřivení a tloušťka odpovídá dioptrické vadě. Tím odpadají určité zdroje nepřesnosti, které jsou přítomny u lasiku a PRK a to je různý stupeň zavodnění (hydratace) spodiny rohovky, kolísání dopodové energie laseru vlivem ztrát v ovzduší, proměnlivá délka zákroku, pohyby pacienta atd atd. Na konci zákroku lékař pinzetou odstraní vypreparovanou tkáň a je hotovo.“

„Jak je to s bezpečností zákroku? Je oko nějakým způsobem hlídáno?“

„Po celou dobu zákroku je oko jemně ale pevně spojeno podtlakem s koncovkou laseru. Unikátnost laseru VisuMax je polokulovitá kontaktní plochu – to znamená, že po přisátí se nezvyšuje tlak v oku a pacient je schopen celou dobu sledovat fixační světlo. Důležití je to hlavně na počátku zákroku, kdy pacient po přisátí potvrdí, že světlo je v centru tím zaručeno, že centrace zákroku je na skutečnou zrakovou osu. Celý průběh zákroku vidí lékař v mikroskopu a na obrazovce.“

„3D refrakční zákrok šetří tkáň. Kolik lze odstranit dioptrií na rohovce, která je silná např. 500 mikrometrů?“

„Jak jsem uváděl, hypermetropii touto metodou zatím korigovat nelze.(máme ji slíbenou do několika měsíců) U rohovky silné 500 mikronů, při průměru optické zony 6,5mm je maximum –10 dioptrií.“

„Poslední otázka se týká případné reoperaci po 3D Elite refrakčním zákroku. Lze tuto metodu opakovat, dojde-li ke zhoršení ostrosti?“

„Doladění dioptrického výsledku v rámci doživotní záruky není ani u tohoto postupu žádný problém.“

Ještě bych chtěl dodat, že z hlediska konečného vásledku jsou metody NeoLASIK HD a NeoLASIK 3D Elite prakticky shodné (snad jen 3D Elite má větší přesnost u vyšších dioptrií). Přinos je spíše v komortu pro pacienta. Vše se děje v jednom kroku, bez zvukových doprovodů, bez nutnosti absolvovat zvuk laserových pulsů na rohovku a nutnosti aktivně sledovat fixační světlo v průběhu zákroku excimer laserem.

Vydáno: 25.1.2011 | 
Přečteno: 2834x | 
 | Hodnocení:



Komentáře jsou automaticky uzavřeny 720 dnů po vydání článku.

Komentáře rss

stop Uzamčeno - nelze přidávat nové příspěvky.

Nebyly přidány žádné komentáře.


Nové články

Naši partneři

Rubriky článků